腋臭治疗专题_____专家访谈录

访浙江省人民医院皮肤科主任  潘卫利

    潘主任，最近很多患者来信来电询问有关腋臭治疗的问题，我想请您谈谈这方面的问题，因为您是这方面的专家。
潘主任：有关腋臭的问题，我们已经在我们网站上刊登了一些普及性的文章，但是，的确仍然有很多患者还是有这样那样的问题，我们每天都会接到来自全国各地患者的咨询电话，说明大家的确还是有很多问题没有弄明白。借此机会，我就大家关心的问题，做一个简要的回答。
（1）你们是用什么方法治疗的？
   我们用的是微波的方法。这个方法适合于所有的患者，包括正在发育的青年学生和已经成熟的中青年患者。这个方法的优点是损伤小，痛苦小，不用住院，随做随走。
（2）是不是治彻底？
   首先我们要弄明白腋臭的概念。所谓腋臭，其实是指这部分人的大汗腺比较发达，汗腺分泌后遇到微生物的分解就产生了难闻的气味。正常人有没有呢？正常人也有，只是程度上很轻，所以一般情况下闻不到。由于大汗腺都是开口于毛囊口，因此，我们用微波的方法来产生高热,从而破坏大汗腺，使得汗腺分泌急剧萎缩及消失，这样就没有了腋臭。但是如果你是青春发育期青少年，一小部分汗腺有可能在产生出来(这种时期千万不要采用手术切除方法治疗腋臭)，那么在适当的时候还可以再做一次，我们这里经常有一些几年前做过手术的患者，腋臭又复发而来寻求治疗的。做过了手术，有了粘连，就不适合再次手术了。这也说明即使手术也难以做到让每个人都彻底清除大汗腺，那么还不如开始就应用比较温和的方法来治疗腋臭，即使将来又有气味了，在做一次也无妨。微波治疗的很大一个优点就是不影响第二次治疗。另外还有一点需要补充的, 就是我们所需要解决的腋臭患者的正常人际交往功能，我们的目的也就是通过治疗能让这些患者在正常的交往中不会让人感到难堪，而不是为了将100%大汗腺都破坏，这在理论上是任何方法都难以做到的，除非将腋下皮肤100%切除。常常有一些在其他地方做过所谓微创腋臭根治术的患者腋臭复发,要求再治疗,如果这些患者手术后有疤痕粘连,就比较麻烦了。
（3）有没有疤痕，要不要住院？
    微波治疗是没有疤痕的，除非你是明显的产疤体质，否则这么轻微的损伤完全可以被正常修复，而且根本不需要住院。现在报纸上，电台电视上常有人做广告，用小切口的方法来彻底治愈腋臭，恢复以后疤小不太看得出来，但是不太看得出来，不等于没有疤痕。手术的方法，即使切口再小，那也是动刀，也有疤痕。而且手术切口小了，手术时用刮勺刮除汗腺多少带有盲目性，会造成治疗不彻底。因此，手术的方法我们一般是在万不得已的时候做的。常有患者来问，激光的方法和你们微波的方法有什么不同，我说这么理解，因为大汗腺是在皮肤里面，激光是先破坏了外面的皮肤，再破坏里面的大汗腺，所以疤痕发生率非常高，我们门诊经常碰到在外面医院激光治疗后疤痕累累的患者。而微波则是直接针对大汗腺的破坏，所以损伤正常皮肤极小,恢复后没有任何疤痕。 我们做这个治疗已经很多年了，经验也很丰富了。
（4）总共需要多少费用？
   总共只要800-900元左右,你就可以搞定腋臭的烦恼了。这些费用包括了手术费和预防用抗菌素的费用。
    我们也看到每天在报纸广播电视等媒体上出现的很多广告宣传，其中相当一部分都是在误导患者。我举一个例子。前段时间我出差，看到某地报上刊登腋臭治疗广告，宣称腋臭治疗手术费150元钱做两侧。那患者一想，哇，这么便宜，就去那地方就诊，但实际怎么样呢，这150元的手术费是一个幌子，真正治疗可能2千元都不够，为什么？手术治疗后要预防感染呀，那就要配药呀，要打点滴呀，起码一星期，昂贵的抗生素是他们的首选。还有我这是小切口，我用进口缝线缝，疤痕几乎看不出来，那么这线要1-2百元钱，还有其他什么材料。有些还会要求住院手术，费用更是无底洞，就这样一步一步诱你上钩，患者还不是明摆着要被骗？这些情况不光是发生在小医院，有些大医院也会有这样的事情发生。
 （5）治疗后要注意什么？
     因为治疗后有一定的创面，所以要注意三天之内患处尽量不要碰水。口服和外用消炎药，2-3周左右就慢慢恢复了。如果你不是干重体力劳动，治疗后都用不着休息在家。如果你的创面突然红肿加重，那么可能感染了，就要赶快来医院处理了。
（6）要不要预约？
   由于目前用微波方法做腋臭非常受欢迎，所以患者很多，需要预约,一般需提前2个月左右。可以通过我们的电话进行咨询。联系电话: 0571-85893211。
   谢谢潘主任，您给我们做了这么详细的解释，我相信广大患者应该是明白了。腋臭的确令人烦恼，工作学习生活都受影响。随着春夏季节的来临，腋臭的烦恼会加重。有腋臭烦恼的患者不妨去浙江省人民医院皮肤科做治疗，当然在去以前，请您先想明白。

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