透明细胞棘皮瘤  

   本病又名DEGOS棘皮病   

   临床表现: 

   多发生于中年人，损害为单个隆起坚实的小丘疹或斑块，红色或褐色，境界清楚。一般是了大直径达2厘米。通常发生于下肢腓肠肌部位，表面干燥脱屑或稍湿润。大多无自觉症状。 

   病理变化: 

   表皮明显棘层肥厚，有时伴有表皮突延长。在损害中央棘层肥厚更为显著。棘层肥厚的表皮内可见大而透明的细胞团块，其胞浆透明如水肿状。此种透明细胞与周围表皮细胞相比迥然不同，因此境界十分清楚。细胞轮廓不规则。皮肤附属器（如毛囊或汗管）通过损害时仍保持正常形态，并且围有外观正常的表皮细胞，犹如鞘状。这些透明细胞的胞浆内含有大量糖元。在真皮内结缔组织水肿，毛细血管增生。较大损害的乳头体中往往可见扩张的毛细血管。真皮上部血管周围，可见慢性炎性浸润。 

   诊断及鉴别: 

   诊断本病的诊断主要靠病理。临床上易与组织细胞瘤混淆，但组织学上完全不同。有时需与浅表的透明细胞肌上皮瘤相鉴别，后者肿瘤细胞如空泡状，而本病呈海绵状、水肿状。治疗整个瘤损切除，可得满意效果。

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